Verstehen Sie LogMAR und die neuen Grenzwerte

Möchten Sie noch präzisere Aufzeichnungen?

• Jeder Buchstabe oder jede Figur, die die Testperson in einer Zeile der Sehtest-Tafel erkennt, hat einen Punktewert von -0,02 LogMAR-Einheiten. Da es in den untersten 5 Zeilen der Tafel jeweils 5 Buchstaben gibt, stellt die Gesamtpunktzahl für eine Zeile eine Änderung von 5 x -0,02 = -0,1 LogMAR-Einheiten dar.
• Wenn die Testperson also die gesamte Zeile mit dem LogMAR-Wert 0,3 (entspricht dem “alten” 6/12 oder Dezimal 0,5) sehen kann, aber auch zwei zusätzliche Zeichen in der Zeile darunter erkennt, wird das Sehtestergebnis um jeweils -0,02 Punkte pro erkanntem Zeichen weiter reduziert, was zu einem endgültigen Sehtestergebnis von 0,3 plus 2 x -0,02 = einem Sehtestergebnis von 0,26 LogMAR führt.

DEFINITION: LogMAR VA = LogMAR-Wert der besten gelesenen Zeile – 0,02 x (Anzahl der zusätzlich identifizierten Optotypen)

Logarithmisch – eine genauere und vergleichbarere Bewertung der Sehschärfe

• Eine LogMAR-Sehtest-Tafel (Logarithmic Minimum Angle of Resolution) ist so konzipiert, dass sie eine präzisere Bewertung der Sehschärfe ermöglicht als andere Methoden.
• Um sicherzustellen, dass die Sehtestergebnisse konsistent und vergleichbar sind, empfehlen Gesundheitsbehörden die Verwendung von logarithmischen Sehtest-Tafeln und das Ablesen der Sehtestergebnisse.
• Unsere Sinne – sowohl Sehen als auch Hören – funktionieren auf einer logarithmischen Skala. Wenn wir einen Ton als leicht lauter wahrnehmen, ist er tatsächlich 10 Mal lauter – und wenn wir ihn noch etwas lauter wahrnehmen, wird er erneut 10 Mal lauter. Dasselbe gilt für unser Sehen.
• Mit dem logarithmischen System sinkt der Wert im Sehtestergebnis bei besserem Sehen und steigt bei schlechterem Sehen. Mit anderen Worten: Es ist das Gegenteil des Dezimalsystems. Je besser man sieht, desto niedriger ist der Wert im logarithmischen System.

Merkmale einer LogMAR-Tafel:

• 1. Optotypen: LogMAR-Tafeln haben Zeilen mit Buchstaben oder Symbolen (Optotypen), die in logarithmischen Schritten angeordnet sind, wobei die Buchstaben von Zeile zu Zeile kleiner werden. Dies bedeutet, dass der Sehtest bei jedem Schritt nach unten gleichmäßig schwieriger wird.
  2. Logarithmische Schritte: Jede Zeile von Buchstaben ist genau 0,1 LogMAR-Einheiten schwieriger zu lesen als die Zeile darüber. Zum Beispiel beginnt die oberste Zeile normalerweise mit großen Buchstaben (z.B. LogMAR 1,0), und jede nachfolgende Zeile wird um genau 0,1 Einheiten schwieriger (z.B. 0,9, 0,8 usw.). Ja, es wird genau 10 Mal schwieriger, die Zeile darunter zu sehen. Dies ist bei alten Snellen-Tafeln nicht der Fall, bei denen die Schritte oft willkürlich und je nach Hersteller unterschiedlich sein können. Dies macht echte Vergleiche unmöglich. Es reicht nicht aus, logarithmische Werte auf bestehende Tafeln mit willkürlichen Schritten anzuwenden. Die Tafeln müssen von Grund auf basierend auf logarithmischen Prinzipien entwickelt werden!
  3. Crowding-Effekt: Um die Vergleichbarkeit sicherzustellen, sind die Buchstaben in jeder Zeile enger beieinander angeordnet, anstatt willkürlich verteilt zu sein, was es schwieriger macht, die Buchstaben zu unterscheiden und genauere Ergebnisse zu erzielen. Warum? Weil die reale Welt überfüllt ist…
• Unten sehen Sie ein Beispiel einer logarithmischen Sehtest-Tafel von ISOeyes. Beachten Sie, dass die “alten” Werte immer noch auf der Tafel gedruckt sind, um den Übergang zum logarithmischen Messsystem zu erleichtern.

Erklärungen

Vorschulkinder

Sehschärfe: Vorschulkinder (unter 6 Jahren) sollten an einen Augenarzt überwiesen werden, wenn ihre Sehschärfe schlechter als 0,3 LogMAR (entspricht 0,5 Dezimal oder 6/12) im besseren Auge ist. Vorschulkinder haben eine etwas höhere Toleranz für eine geringere Sehschärfe, da sich ihr Sehvermögen noch entwickelt, während bei Schulkindern eine stabilere Sehschärfe erwartet wird.

Schulkinder

Sehschärfe: Schulkinder (ab 6 Jahren) sollten an einen Augenarzt überwiesen werden, wenn ihre Sehschärfe schlechter als 0,2 LogMAR (entspricht 0,63 Dezimal oder ungefähr 6/9) im besseren Auge ist.

Die Anzahl der Überweisungen wird wahrscheinlich zunehmen

Ärzte und Gesundheitsfachkräfte sollten damit rechnen, deutlich mehr Kinder mit Sehproblemen zu identifizieren, wenn auf logarithmische Sehtest-Tafeln umgestellt wird, die korrekt dimensionierte Optotypen verwenden, anstatt die übergroßen Figuren auf älteren Tafeln. Zudem könnte die Anzahl der Überweisungen steigen, da immer mehr Kinder unter signifikanter Kurzsichtigkeit leiden, die durch übermäßigen Gebrauch von Bildschirmen und Smartphones verursacht wird.

Weitere Überlegungen

• Binokulares Sehen (die Fähigkeit, dass beide Augen zusammenarbeiten) wird in beiden Altersgruppen genau überwacht.
• Jedes Anzeichen von Strabismus, mangelndem Fokussieren oder anderen Sehproblemen sollte unabhängig vom Alter des Kindes zu einer Überweisung führen.

Private Fahrer

1. Sehschärfe: Private Fahrer müssen eine Sehschärfe von mindestens 0,3 LogMAR (entspricht 0,5 Dezimal oder 6/12) im besseren Auge aufweisen, entweder mit oder ohne Korrektur (Brille oder Kontaktlinsen).
2. Gesichtsfeld: Das Gesichtsfeld muss horizontal mindestens 120 Grad betragen und auf jeder Seite der Mittellinie in beiden Augen mindestens 50 Grad umfassen.
3. Doppelsehen (binokulare Sehschärfe): Funktionelles binokulares Sehen ist keine absolute Voraussetzung für das private Fahren, aber das Sehvermögen muss für sicheres Fahren ausreichend sein.
4. Nachtblindheit und Farbsehen: Es gibt im Allgemeinen keine spezifischen Anforderungen an das Farbsehen für das private Fahren, aber es kann unter bestimmten Fahrbedingungen, wie beim Nachtfahren, relevant sein.

Wenn das Sehvermögen ohne Korrektur nicht ausreicht, können eine Brille oder Kontaktlinsen erforderlich sein, und dies wird im Führerschein vermerkt.

Berufskraftfahrer

1. Sehschärfe: Berufskraftfahrer müssen eine Sehschärfe von mindestens -0,1 LogMAR (entspricht 0,8 Dezimal oder 6/7,5) im besseren Auge und mindestens 1,0 LogMAR (entspricht 0,1 Dezimal oder 6/60) im schwächeren Auge aufweisen. Dies kann mit oder ohne Korrektur (Brille oder Kontaktlinsen) erfolgen.
2. Gesichtsfeld: Das Gesichtsfeld muss horizontal mindestens 120 Grad betragen und auf jeder Seite der Mittellinie mindestens 50 Grad im Gesichtsfeld umfassen.
3. Doppelsehen: Funktionelles binokulares Sehen ist im Allgemeinen erforderlich, d.h., beide Augen müssen zusammenarbeiten, um eine Tiefenwahrnehmung sicherzustellen.
4. Farbsehen: Anforderungen an das Farbsehen sind für Berufskraftfahrer in Deutschland nicht standardisiert, können jedoch für bestimmte Tätigkeiten relevant sein, die eine genaue Farbwahrnehmung erfordern.

Eine Korrektur mit Brille oder Kontaktlinsen ist zulässig, solange sie die Sehschärfeanforderungen erfüllt, und dies wird im Führerschein vermerkt. Wenn das Sehvermögen unter die angegebenen LogMAR-Werte fällt, kann ein Berufskraftfahrer-Führerschein nicht ausgestellt oder verlängert werden.